L’irrigazione e come effettuarla

Che cos’è l’irrigazione?

Consiste in una procedura che possono effettuare solo le persone colostomizzate (in genere, colostomie sinistre e traversostomie), per ripristinare una continenza meccanica, ovvero, un intervallo libero dall’emissione di feci di 36-48 ore. Questa tecnica riabilitativa consente, pertanto, di poter indossare una sacca di raccolta più piccola, per una maggiore discrezione. In alcuni casi, come malattie infiammatorie croniche (morbo di Crohn, retto colite ulcerosa o diverticolosi) o presenza di complicanze stomali (prolasso, ernia peristomale e stenosi) è sconsigliato praticare l’irrigazione: valuta sempre con il tuo operatore sanitario di fiducia qual è la situazione migliore per le tue esigenze.

Qual è il materiale occorrente per procedere?

Prima di procedere, assicurati di avere a tua disposizione: il kit per l’irrigazione (cono, sacca graduata e sacca di scarico), acqua (1 litro – 1 litro e ½) ad una temperatura di 36°- 37°, sapone con pH 5-6, panno carta, traversa monouso, il sistema di raccolta pulito e un sacchetto per eliminare i rifiuti.

Come si effettua questa pratica?

Per praticare l’irrigazione (tempo occorrente 45-50 minuti circa) dovrai seguire i seguenti passaggi:

assumi una posizione comoda per te (in genere eretta o semi seduta); tieni vicino a te la sacca di scarico, con il fondo già posizionato sul water per l’evacuazione;
effettua un’esplorazione digitale del lume della stomia, quindi posiziona il cono e collegalo all’irrigatore;
riempi l’irrigatore con circa 1 litro e 1/2 circa di acqua a temperatura 36°-37° e posizionalo, magari aiutandoti con un gancio, al di sopra della tua spalla, per favorire il deflusso dell’acqua all’interno della stomia;
procedi all’irrigazione, regolando il flusso dell’acqua in modo che sia costante (tempo stimato 5/10 minuti; qualora avvertissi dolori/crampi sospendi la pratica, valutando, eventualmente, se riprenderla più tardi);
una volta completata l’introduzione, attendi qualche istante (più o meno 10 secondi) prima di eliminare il cono;
dopo l’evacuazione (che avviene in circa mezz’ora), puoi adoperare una sacca di dimensioni più piccole.

Quante visite in ambulatorio sono necessarie per imparare questa tecnica?

Personalmente consiglio di procedere fissando 3 appuntamenti:

nel primo, l’operatore sanitario illustra alla persona stomizzata ed effettua tutti i passaggi;
nel secondo, la tecnica viene eseguita insieme alla persona;
nel terzo incontro, la persona stomizzata effettua autonomamente l’irrigazione.